Neredni menstrualni cikel, trdovratne akne in izrazitejša poraščenost imajo lahko skupen vzrok: sindrom polisictičnih jajčnikov. Ta hormonska motnja vpliva na različna področja zdravja, zato sta prepoznavanje simptomov in ustrezna obravnava pomembna tudi takrat, ko ženska ne načrtuje nosečnosti.
Sindrom policističnih jajčnikov, znan tudi pod kratico PCOS, se pri posameznicah kaže različno. Nekatere opazijo predvsem spremembe menstrualnega cikla, druge težave s kožo, tretje izvedo ob težavah z zanositvijo. Vseh simptomov ni treba imeti hkrati.
V novejših strokovnih virih boste zasledili tudi poimenovanje PMOS, ki je uvedeno letošnje leto in poudarja širšo hormonsko in presnovno naravo sindroma.
Kaj se dogaja v telesu?
Natančen vzrok ni povsem jasen, pomembno vlogo pa imajo dednost, delovanje hormonov in inzulinska rezistenca. Pri tej se celice slabše odzivajo na inzulin, hormon za uravnavanje krvnega sladkorja.
Pri PCOS je lahko povečana raven androgenih hormonov, tistih, ki jih naravno proizvaja tudi žensko telo. Njihov presežek lahko vpliva na ovulacijo ter prispeva k aknam in čezmerni poraščenosti.
Simptomi
Med pogostimi simptomi so:
- neredne, redke ali izostale menstruacije,
- izrazitejša poraščenost obraza, brade, prsnega koša ali trebuha,
- redčenje las na lasišču,
- pridobivanje telesne teže ali težave pri njenem uravnavanju,
- vztrajne akne in mastna koža,
- temnejša koža v pregibih, denimo na vratu ali pod pazduhami,
- težave z zanositvijo.
Posamezen simptom še ne pomeni PCOS. Menstruacija lahko izostane tudi zaradi nosečnosti, stresa, sprememb telesne teže ali drugih hormonskih motenj. Pregled je smiseln predvsem, kadar se težave ponavljajo ali nastopajo skupaj. Če menstruacije ni več kot tri mesece, se naročite pri zdravniku oziroma ginekologu.
Kako zdravnik postavi diagnozo?
Obravnava vključuje pogovor o menstrualnem ciklu, oceno simptomov in po potrebi laboratorijske preiskave ter ultrazvok. Pri odraslih se diagnoza praviloma opira na vsaj dve od treh značilnosti: motnje ovulacije, klinične ali laboratorijske znake presežka androgenov in značilno policistično podobo jajčnikov. Pred tem je treba izključiti druge vzroke težav.
Ultrazvočna slika sama po sebi ne zadostuje na diagnozo. Če sta prisotni neredna ovulacija in povečano delovanje androgenov, ultrazvok za potrditev ni nujen. Pri mladostnicah veljajo drugačna diagnostična pravila.
Vpliv na zdravje
PCOS je povezan z večjim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2, povišan krvni tlak in neugodne vrednosti holesterola. Pogostejše so tudi težave s spanjem, tesnoba in depresija, zato obravnava vključuje tako telesno kot duševno počutje.
Zdravljenje
Način obravnave je odvisen od simptomov in želje po zanositvi. Za urejanje cikla in blaženje nekaterih težav lahko zdravnik predpiše hormonsko kontracepcijo. Pri določenih presnovnih težavah pridejo v poštev zdravila za izboljšanje odziva na inzulin, pri težavah z zanositvijo pa zdravila za spodbujanje ovulacije.
Pomemben del obravnave sta uravnotežena prehrana in redno gibanje. Posebne diete za PCOS ni, pri obljubah prehranskih dopolnil pa je nujna previdnost, saj so klinične koristi omejene.
Ali je nosečnost mogoča?
Neredna ovulacija lahko oteži zanositev, vendar ženske s PCOS zanosijo in imajo zdravo nosečnost. Nekatere potrebujejo pomoč pri zdravljenju, z ustrezno obravnavo pa je mogoče ublažiti simptome, spodbuditi plodnost in izboljšati kakovost življenja
Viri:
fda.gov
mafrabihealth.com
catafertyl.com