Od takrat, ko se je pred 50 leti v ZDA prvič pojavila kontracepcijska tabletka, lahko vse do današnjih dni spremljamo njen neprekinjen zmagoslavni pohod. Uporablja jo kar 55 odstotkov žensk med 20. in 44. letom, med 20. do 29. letom pa ta odstotek znaša kar 72.
Prva tabletka z učinkovino anovlar je bila kar šestkrat močneje dozirana od sedanjih preparatov, se pravi prava 'hormonska bomba', ki je pogosto povzročala tudi debelosti.
Tudi druga generacija tabletk je imela kar nekaj stranskih učinkov. V zadnjih letih pa se je na trgu znašlo precej kontracepcijskih sredstev, tako da si lahko prav vsaka ženska izbere najustreznejše.
Moderne tabletke – klasiki, ki jih organizem dobro prenaša
Tabletka tretje generacije je še posebej primerna za mlajše ženske: organizem jo dobro prenaša, lahko pa tudi ublaži menstrualne bolečine. Kombinacija nizkih odmerkov gestagena in estrogena (večinoma etinilestradiol) prepreči nadaljnje zorenje na oploditev pripravljenega jajčeca. Zgosti se tudi sluz materničnega vratu, tako da moški spermiji ne morejo prodreti skoznjo.
Tabletka - nekoč in danes
Anovlar je bilo prvo kontracepcijsko sredstvo, katerega uporabo so leta 1960 dovolile ameriške zdravstvene oblasti – takrat le za poročene ženske. Danes je tabletka ne le najpogosteje uporabljena kontracepcijska metoda, temveč je tudi najzanesljivejša.
Pearl indeks znaša med 0,1 in 0,9. Tabletke z gestagenom 1. in 2. generacije so krepile nagnjenje k mastni koži in poraščenosti. Gestageni 3. generacije preprečujejo zadrževanje vode v telesu in poskrbijo za lepe lase in kožo.
Preboj – gre tudi brez estrogenov
K aktualni generaciji zaščitnih sredstev se uvrščajo tudi nizko dozirane 'mikro tabletke' z načrtno pozitivnimi lastnostmi. Poskrbijo za boljše počutje, odlično vplivajo na kožo in lase, zmanjšajo pa tudi nihanja telesne teže.
Trik: kjer so bili do zdaj potrebni estrogeni in gestageni, zadostujejo že izbrani gestageni (na primer desogestrel), in sicer brez prej običajnega, do ure natančnega stresa zaradi jemanja tabletke. Prednost: zaradi neuporabe estrogena ne prihaja do stranskih učinkov, kot so pridobitev telesne teže, z menstruacijo pogojena migrena ali napetost prsi.
Tudi druga tveganja, ki jih povzroča estrogen, kot so na primer kap ali tromboze (pri družinskih predispozicijah in kadilkah), niso prav nič povišana.
Zanesljiva uporaba – hormoni skozi kožo
Konec devetdesetih let so s hormonsko spiralo prvič kombinirali učinek mini tabletke v spirali. Namesto strupenega bakrenega ovoja vsebuje spirala mirena cilinder z gestagenom, ki izloča hormone, in sicer kontinuirano. Veliko ženskam je všeč stranski učinek, saj so menstruacije veliko bolj šibke ali pa celo popolnoma izostanejo.
Čez nekaj let je na trg prišla plastična paličica, ki dopolnjuje princip hormonske spirale. Implamon se vsadi v podkožno tkivo in tri leta izloča čisti gestagen.
Od začetka leta 2003 je na voljo nuvaring, ki se za tri tedne vstavi v nožnico in tam izloča hormone. Pomemben napredek: ženska lahko sama vstavi obroček, estrogen in gestagen pa zatreta delovanje jajčec. Podobno deluje obliž evra, ki je na trg prišel malce pozneje.
Dobro je vedeti, da se zanesljivost kontracepcijske metode meri po indeksu Pearl. Ta pove, koliko žensk od sto jih je statistično zanosilo, potem ko so bile tri leta zaščitene z določeno metodo. Kolikor nižji je, toliko bolj zanesljiva je metoda.
Tabletka za moškega – še glasba prihodnosti
Povemo lahko, da že leta potekajo klinične študije, a preparata še ni na voljo. Kompletna hormonska zaščita moškega z gestagenom je sicer možna, toda hkrati bi si moški morali vbrizgavati tudi majhne doze hormona testosterona. Kot masovni izdelek je torej veliko preveč zapleten.
Ustrezna zaščita tudi brez hormonov
Kontracepcijski računalnik
Analiza ciklusa posvari pred plodnimi dnevi. Takrat se je treba zaščiti ali pa se odpovedati spolnim odnosom.
Diafragma
Mehka, skledasta kapica se po potrebi vstavi globoko v nožnico. Pomembno: v kombinaciji s posebnim gelom.
Kondom
Ob pravilni uporabi gre za zelo zanesljivo metodo. Pearl indeks je med 2 in 14.
Tabletke v drugi obliki
Hormonska spirala: pet let vsak dan izloča manjše količine levonorgestrela, s pomočjo gestagena zapre maternico za spermije in prepreči vgnezdenje jajčeca. Stopnja zaščite je zelo visoka (po Pearlu: 0,16).
Kontracepcijski obroček: V nožnico se vstavi na vsake tri tedne, nato pa se za en teden odstrani. V tem času nastopi krvavitev. Po tem se vstavi nov obroček. Je zelo zanesljiv (po Pearlu: 0,65).
Hormonski obliž: Tako kot pri tabletki tudi v tem primeru gestagen in estrogen ščitita pred nezaželeno nosečnostjo. Obliž se menja enkrat tedensko. Visoka zanesljivost (po Pearlu: 0,72 do 0,9).
Novo na Metroplay: Kako hitro in enostavno pripraviti uravnotežen obrok? | Žana Hrastovšek
