Težave pri požiranju, vračanje neprebavljene hrane in občutek, da grižljaj ne more skozi požiralnik, so lahko prvi znaki redke motnje, ki pogosto ostane dolgo neprepoznana.
Če se vam hrana pogosto zatika v prsih, težko požirate ali morate vsak grižljaj »potisniti« s požirkom vode, morda težave pripisujete refluksu ali drugim prebavnim motnjam. Vendar se za temi simptomi lahko skriva ahalazija, redka bolezen požiralnika, zaradi katere hrana težje prehaja v želodec.
Kaj je ahalazija?
Požiralnik ni le cev, po kateri potuje hrana. Njegove mišice z usklajenimi ritmičnimi gibi potiskajo hrano proti želodcu, medtem ko se mišica na njegovem spodnjem delu, spodnji požiralnikov sfinkter, med požiranjem sprosti in omogoči prehod hrane.
Pri ahalaziji ta mehanizem ne deluje pravilno. Gibanje mišic požiralnika je oslabljeno, spodnji požiralnikov sfinkter pa ostaja preveč napet. Posledično se hrana zadržuje v požiralniku in težje doseže želodec.
Natančen vzrok bolezni ni znan, strokovnjaki pa menijo, da nastane zaradi okvare živčnih celic, ki uravnavajo gibanje požiralnika. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh med 25. in 60. letom starosti.
Simptomi se razvijajo postopoma
Težave se običajno pojavijo počasi in se lahko skozi leta postopoma stopnjujejo.
Sprva se težave pri požiranju pojavijo predvsem pri uživanju trde hrane, pozneje pa lahko postane oteženo tudi požiranje tekočin.
Med najpogostejšimi simptomi so:
- občutek, da se hrana zatika za prsnico,
- vračanje neprebavljene hrane,
- bolečina ali pritisk v prsih po obroku,
- oteženo spahovanje,
- nepojasnjena izguba telesne teže.
Pri nekaterih ljudeh se hrana vrača predvsem v ležečem položaju, kar lahko ponoči povzroči kašelj ali celo dušenje.
Kako postavijo diagnozo?
Če zdravnik posumi na ahalazijo, vas lahko napoti na rentgensko slikanje požiralnika z barijevim kontrastnim sredstvom, s katerim preverijo, kako hrana prehaja skozi požiralnik. Običajno opravijo tudi gastroskopijo, da izključijo druge bolezni.
Najpomembnejša preiskava je manometrija požiralnika. Z njo izmerijo tlak v požiralniku in delovanje spodnjega požiralnikovega sfinktra, kar omogoča zanesljivo potrditev diagnoze.
Zdravljenje lahko učinkovito ublaži težave
Če ahalazije ne zdravimo, bolezen postopoma napreduje. Sodobne metode zdravljenja pa lahko bistveno olajšajo požiranje in izboljšajo kakovost življenja.
Najpogosteje se uporablja razširitev spodnjega požiralnikovega sfinktra z balonom ali operativni poseg, s katerim zmanjšajo njegov tlak. Pri nekaterih bolnikih pridejo v poštev tudi injekcije botulinum toksina (botoksa), medtem ko imajo zdravila danes le omejeno vlogo.
Čeprav bolezni trenutno ni mogoče trajno preprečiti ali pozdraviti, ustrezno zdravljenje pri večini bolnikov uspešno omili simptome. Kljub temu se lahko težave po več letih ponovno pojavijo, zato je včasih potrebno zdravljenje ponoviti.
Če opažate dolgotrajne težave pri požiranju, nepojasnjeno izgubljate telesno težo ali se vam hrana pogosto vrača, one odlašajte s posvetom pri strokovnjaku. Zgodnja diagnoza lahko pomembno prispeva k uspešnejšemu obvladovanju bolezni.
Vir: zdravlje.kurir.rs
