En sam kazalnik bi lahko tiho napovedal demenco desetletja pred pojavom prvih simptomov.
Znanstveniki z Univerze Kalifornija v San Diegu so odkrili signal v krvi, ki bi lahko napovedal tveganje za razvoj demence dolgo preden se bolezen sploh pokaže.
Njihova raziskava, nedavno objavljena v reviji JAMA Network Open, izpostavlja beljakovino p-tau217, ki odraža zgodnje spremembe v možganih, povezane z Alzheimerjevo boleznijo.
Pri ljudeh z višjo ravnjo p-tau217 je tudi višje tveganje za demenco
Pri starejših ženskah, ki na začetku raziskave niso kazale znakov kognitivnega upada, je bila verjetnost za razvoj blage kognitivne motnje ali demence bistveno večja, če so imele višje ravni p-tau217. V nekaterih primerih se je ta signal pojavil že do 25 let pred postavitvijo diagnoze. To nakazuje, da se bolezenski proces lahko začne tiho in precej prej, kot smo domnevali doslej.
»Naša raziskava kaže, da bi lahko pri ženskah prepoznali povečano tveganje za demenco desetletja pred pojavom simptomov,« pojasnjuje dr. Aladdin H. Shadyab, vodilni avtor študije in profesor javnega zdravja ter medicine na UC San Diego. »Tako dolgo časovno okno odpira možnosti za zgodnje preventivne ukrepe in bolj ciljno spremljanje, namesto da ukrepamo šele, ko težave s spominom že vplivajo na vsakdanje življenje.«
O raziskavi
Analiza je zajela 2.766 udeleženk iz raziskave Women’s Health Initiative Memory Study, obsežnega nacionalnega projekta, ki je v poznih 90. letih vključil ženske, stare med 65 in 79 let, ter jih spremljal do 25 let. Vse udeleženke so imele ob začetku normalno kognitivno funkcijo.
Raziskovalci so kasneje analizirali shranjene vzorce krvi in izmerili raven p-tau217, ki odraža zgodnje spremembe v možganih, povezane z Alzheimerjevo boleznijo. Sčasoma so spremljali, pri katerih udeleženkah so se pojavile težave s spominom ali razmišljanjem, vključno z demenco.
Izkazalo se je, da so imele ženske z višjimi začetnimi ravnmi p-tau217 bistveno večjo verjetnost za razvoj demence v poznejših letih. Tveganje je naraščalo sorazmerno z ravnijo biomarkerja — najvišje vrednosti so pomenile največjo verjetnost dolgoročnega kognitivnega upada.
Povezava pa ni bila enaka pri vseh. Višje ravni p-tau217 so bile močneje povezane s slabšimi kognitivnimi izidi pri ženskah, starejših od 70 let, v primerjavi z mlajšimi udeleženkami ob začetku raziskave. Prav tako je bila povezava izrazitejša pri ženskah z gensko različico APOE ε4, ki povečuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen.
Zanimivo je tudi, da je p-tau217 natančneje napovedoval demenco pri ženskah, ki so prejemale hormonsko terapijo (estrogen v kombinaciji s progestinom), v primerjavi s tistimi, ki so prejemale placebo. Razlike so se pokazale tudi med belimi in temnopoltimi ženskami, vendar se je napovedna natančnost pri obeh skupinah izboljšala, ko so raziskovalci upoštevali tudi starost.
Korak bližje zgodnjemu odkrivanju in preprečevanju
»Krvni biomarkerji, kot je p-tau217, so zelo obetavni, saj so bistveno manj invazivni in potencialno dostopnejši kot slikanje možganov ali preiskave likvorja,« poudarja dr. Linda K. McEvoy, soavtorica raziskave in raziskovalka na Kaiser Permanente Washington Health Research Institute. »To je pomembno za pospešitev raziskav dejavnikov, ki vplivajo na tveganje za demenco, ter za razvoj strategij, ki bi to tveganje lahko zmanjšale.«
Za zdaj takšni krvni testi še niso priporočeni za rutinsko uporabo pri ljudeh brez simptomov kognitivnih motenj. Raziskovalci opozarjajo, da so potrebne dodatne študije, ki bodo pokazale, kako bi lahko testiranje p-tau217 vključili v vsakodnevno zdravstveno prakso in ali lahko zgodnje odkrivanje tveganja dejansko izboljša izide.
Prihodnje raziskave bodo preučevale tudi, kako se hormonska terapija, genetika in starostno pogojena zdravstvena stanja skozi čas prepletajo z ravnmi p-tau217 in vplivajo na tveganje za demenco.
»Končni cilj ni le napovedovanje,« dodaja Shadyab, »temveč uporaba tega znanja za to, da demenco čim bolj odložimo ali celo preprečimo.«
Vir: scitechdaily.com
