O zdravljenju debelosti smo se pogovarjali z go. Mojco Rebol Zadravec, dr. med. , ki se pri svojem vsakdanjem delu srečuje z ljudmi s preveliko telesno težo.
Kakšni so današnji načini zdravljenja debelosti?
Osnovni način je dieta z zmanjšanjem celodnevnega energijskega vnosa hrane in povečanje porabe energije z gibanjem. Res pa je, da se ljudje lotevajo različnih shujševalnih diet. Pogosto je njihov cilj znižanje teže, manj pa tudi ohranjanje ali izboljšanje zdravja.
V zadnjem času mnogi hujšajo po 90 dnevni ločevalni dieti, učinkovita je tudi Montignacova dieta. Obe sta sprejemljivi, če oseba ne pretirava s premajhnim energijskim vnosom hrane.
Obstaja še vrsta hitrih diet, ki niso priporočljive, ker preveč izčrpavajo organizem, poleg tega je takšno telesno težo težko obdržati. Po končani dieti izstradani in izmučeni izgubljene kilograme znova pridobijo, saj se vrnejo k staremu načinu prehranjevanja.
Pri zdravljenju bolnikov z debelostjo
podporno zdravljenje z zdraviliKot ste dejali, je eden od načinov tudi farmakološko zdravljenje. Katera zdravila so na voljo?
Trenutno sta v lekarnah na voljo sibutramin v kapsulah v dveh različnih jakostih in orlistat, prav tako v obliki kapsul. Sibutramin je zaviralec apetita, ki deluje na ravni centralnega živčnega sistema. Njegova aktivna presnovka zavirata prevzem noradrenalina, serotonina in manj dopamina v možganih. Poveča se občutek sitosti, nekoliko se spremeni tudi termogeneza (lastno proizvajanje toplote) v mirovanju. Orlistat pa je preparat, ki deluje lokalno, v prebavilih, in tam prepreči absorpcijo približno 30 % zaužitih maščob, sam pa se le neznatno absorbira.
Omenili ste sibutramin. Kakšne so vaše izkušnje? Morda lahko ponazorite konkreten primer bolnika, ki je učinkovito znižal telesno težo s sibutraminom?
Moje izkušnje s sibutraminom so dobre. Večina tistih, ki so ga jemali, je bila zadovoljna z učinkovitostjo in prenašanjem zdravila. Zagotavljali so, da jim je zmanjšal občutek lakote, lažje so se prehranjevali dietno in uspelo jim je zmanjšati težo. Navadno so ga jemali le nekaj mesecev, nato podporne terapije niso več potrebovali. Doseženo novo težo so obdržali, ker so korenito spremenili svoj življenjski slog.
Bolnik, ki jemlje reductil, mora imeti urejen krvni tlak, ne sme imeti obolenj srca, hujše okvare ledvic ali jeter in čezmerno aktivne ščitnice, povečane prostate, glavkoma in določenih drugih obolenj. Ne sme uživati zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem ali zdravil proti migreni, ki vplivajo na serotoninski sistem.
Zdravilo se ne sme uvesti ob anamnezi zlorabe alkohola, mamil ali zdravil. Prav tako ga ne predpisujemo oseb, starejšim od 65 in mlajšim od 18 let.
Več informacij najdete na strani www. zdravo-hujsam.si ali pa pokličite brezplačno modro številko 080 87 99, kjer se lahko osebno pogovorite in posvetujete z zdravnikom specialistom, vsako sredo od 18:00 do 20:00 ure.
oglasno sporočilo